Права и возможности граждан в системе ОМС не должны пострадать от невежества публичных заявлений
Пандемия COVID-19 сформировала в обществе и средствах массовой коммуникации запрос на публичных комментаторов по темам вирусных эпидемий. Однако звучащие в СМИ экспертные заявления, зачастую вызывают сомнения в компетентности спикеров. Манипулируя информацией, играя на чувствах встревоженных граждан псевдо-эксперты вводят людей в заблуждение, предоставляя недостоверную информацию. В погоне за хайпом призывают к радикальным изменениям российской системы здравоохранения, пренебрегая конституционными гарантиями граждан на защиту их прав в системе обязательного медицинского страхования.
13.04.2020
2
Правильное оформление медицинских документов является краеугольным камнем в оказании качественной медицинской помощи. А осуществление при этом обязательного независимого контроля со стороны страховых представителей обеспечивает защиту интересов и прав не только пациентов, но и медицинских работников в случае спорных ситуаций.
Архивные документы времен Великой Отечественной войны («Опыт Советской Медицины в Великой Отечественной войне 1941 – 1945гг.) свидетельствуют об обязательном заполнении карточек оказания медицинской помощи раненных бойцов со стороны санинструкторов, медицинских регистраторов и врачей всех уровней. Даже на передовой протоколировались важнейшие подробности ранений и заболеваний, организации и собственно оказания медицинской помощи. В этой связи представляется еще более непрофессиональным апеллировать к чрезвычайным внешним условиям как поводу для освобождения медицинских работников от обязанности правильно оформлять медицинские карты, и в конечном итоге – ликвидации страхового института защиты прав пациентов и самих врачей.
Более того, необходимость правильного оформления медицинских документов не отрицается непосредственно врачами. Наоборот – есть четкое понимание важности тщательного ведения историй болезни, поскольку от этого во многом зависит выбор, а при необходимости – корректировка методов и способов лечения COVID-19. Вызывает недоумение само предположение, что врачи «Коммунарки» будут неверно вести медицинскую документацию.
Любые популистские заявления об уходе от модели страховой медицины означают ущемление прав граждан на получение доступной и качественной медицинской помощи, означает призыв к ограничению института защиты прав застрахованных и института страховых представителей, которые эффективно работают только через систему экспертного контроля, сравнивающего медицинскую помощь с законодательно установленными требованиями. А использование для таких заявлений момента трудной для страны ситуации является не этичным.
Проведение контрольно-экспертных мероприятий – необходимый инструмент, обеспечивающий стабильность финансовой системы ОМС и показателей доступности и качества медицинской помощи. Перечень дефектов, за которые страховая медицинская организация обязана применять санкции, установлен государством – соответственно, добросовестная работа по организации и проведению медицинских экспертиз является инструментом, благодаря которому, в том числе, именно государство контролирует и улучшает показатели здравоохранения.
Ежегодно штрафные санкции по всему спектру нарушений медицинских организаций (в том числе за необоснованный отказ в бесплатном, несвоевременном или некачественном оказании медицинской помощи), составляют не более 1% от общего объема перечисляемых медицинским организациям средств. При этом, с момента обострения эпидемиологической ситуации в России, государство существенно сократило штрафные санкции к медицинским организациям. В связи с этим, утверждение «сейчас страховые компании будут не платить врачам Коммунарки» – не соответствует ни фактическим данным, ни здравому смыслу, и вводит граждан в заблуждение.
В условиях объявленного Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) режима пандемии любое государство оказывается перед лицом опасности независимо от устройства системы здравоохранения. Ни одна модель здравоохранения не оказалась на 100% готовой к вызову пандемии. COVID-19 уже нанес тяжелый удар по таким странам, как Китай, Испания, Италия, США. В каждой из них – своя система здравоохранения, со своими особенностями – проблемами и достижениями. При этом российская действующая система обязательного медицинского страхования показала высокую адаптивность к ситуации эпидемиологического кризиса.
Модель страховой медицины закреплена Конституцией Российской Федерации, а необходимость сохранения социальных гарантий граждан на бесплатную медицинскую помощь за счет страховых взносов не вызывает сомнений. Об отсутствии альтернатив у страховой модели российского здравоохранения неоднократно заявлял Президент РФ Владимир Путин.
Призываем публичных экспертов ответственно и добросовестно относиться к высказываниям и заявлениям в СМИ, основываться на доказательной базе и заблаговременно оценивать последствия, к которым приводит распространение заведомой ложной общественно значимой информации в такое сложное для страны время.
Подпишитесь на новостную рассылку
Спасибо! Вы подписаны на рассылку.